El Trabajo Social ha tenido un desarrollo estrechamente vinculado al ámbito de la salud desde sus orígenes y miles de trabajadores/as sociales a lo largo y ancho de este mundo han desarrollado sus carreras profesionales dentro de los hospitales, configurando un ejercicio profesional singular (Firn, 2016). En Chile, el 4 de mayo de 1925 se fundó la Escuela de Servicio Social de la Beneficencia Pública, marcando el inicio de la profesionalización del trabajo social en el país.
En la primera generación egresaron 44 visitadoras que se ocuparon principalmente en hospitales e instituciones de salud en funciones paramédicas y parajurídicas. Con los años, la Junta Nacional de Beneficencia resolvió sustituir el nombre de Visitadora Social a las egresadas de la escuela, por el título de Asistente Social. La idea comenzó a concretarse gracias a la visita -gestionada por la Universidad de Chile y la Cruz Roja chilena- del médico belga René Sand, secretario de la Cruz Roja Internacional y fundador de los primeros cursos de servicio social en Europa. La primera directora fue Jenny Bernier, una profesional de origen belga.
El Trabajo Social Clínico en Chile
El Trabajo Social Clínico (TSC) en Chile ha ido materializándose en la formación de profesionales cualificados a través del Instituto Chileno de Trabajo Social Clínico (IChTSC). El IChTSC se identifica como una sociedad de profesionales sin fines de lucro, vinculados a desarrollar conocimientos y prácticas cualificadas en trabajadores sociales y otros profesionales de la salud mental, con la intención de contribuir a diferentes escenarios laborales relacionados a la praxis clínica. Son un proyecto social amplio que busca contribuir a una gran misión dentro de nuestro país, la cual es potenciar el bienestar subjetivo de las personas, familias, grupos y comunidades, como al mismo tiempo, desarrollar la práctica cualificada del Trabajo Social Clínico.
El instituto fue creado debido a varios factores personales y profesionales que se conectaron con la trayectoria profesional individual. Agradezco profundamente a Isabel Antipán, quién fue mi profesora en la universidad, maestra y colega, con quién solía compartir mis primeras aproximaciones al Trabajo Social Clínico. En relación a esta línea biográfica, yo (Paola) quién ejercía y había sido formada como trabajadora social clínica y psicoterapeuta en Canadá, por el año 2014 había regresado a vivir en Chile luego de haber residido toda mi vida en dicho país.
La proyección mía siempre fue ejercer un Trabajo Social Clínico en Chile, no obstante al intentar insertarme laboralmente en este país, me percato que al trabajador social no se le reconocía un rol clínico propiamente tal, y ante aquello, buscando mayor información por internet, encontré a Diego, quién era una de las personas activas investigando por aquel entonces sobre la especialidad, esto fue en el año 2015 al 2016 concretamente.
Hitos Claves del IChTSC
- Primeras capacitaciones sistemáticas en Trabajo Social Clínico en Chile y América Latina.
- Creación formal del primer programa avanzado en Chile y América del Sur, sobre esta especialidad, que es nuestro Diplomado Internacional en Trabajo Social Clínico: Para una práctica terapéutica contemporánea con personas, familias y colectivos (IChTSC, 30 de marzo del 2020).
- Las alianzas que hemos comenzado a entretejer con la Clinical Social Work Journal (CSWJ) y la Clinical Social Work Association (CSWA) en los Estados Unidos.
Funciones del Trabajador Social en la Actualidad
Las tareas del trabajador social son diversas y enfocadas en mejorar la calidad de vida de los usuarios, favoreciendo su proceso de rehabilitación hasta lograr su plena inclusión social. El modelo de intervención incluye al trabajador social como parte del equipo multidisciplinario que acompaña el proceso de rehabilitación del usuario y su familia, generando un vínculo permanente y resolviendo los problemas y necesidades que pueden afectar el desarrollo del plan de intervención.
Tenemos protocolos y pautas establecidas para el desarrollo de ciertas funciones, no obstante, existen algunos matices a nivel nacional, dada la realidad local de cada instituto, pues nuestra mirada considera aspectos biopsicosociales de acuerdo a la identidad regional y particular que tiene cada familia. Hoy estoy a cargo del Programa de Acompañamiento Psicosocial para familias con Covid-19 positivo, en el que coordino a un equipo de 16 apoyos sociales y cerca de 8 psicólogos con una demanda social altísima que muchas veces nos exige estar disponibles 24/7. Mis horarios se ven especialmente más desdibujados, pero lo hago porque tengo la vocación y es parte de nuestra labor como funcionarios públicos.
El Trabajo Social en Tiempos de Pandemia
La llegada del COVID-19 a Chile en marzo de 2020 ha irrumpido de manera significativa en el ejercicio profesional de las/os trabajadores sociales. En este contexto, se discuten los desafíos que el trabajo social en salud enfrenta, específicamente en hospitales.
La amplitud política y epistémica que entregó la Declaración de Alma-Ata impulsó, sin duda, una apertura en la mirada de la concepción de la salud como tal y también de cómo esta se configuraba en la prestación de servicios. La Declaración permitió enfatizar no solo el carácter social de las disciplinas sanitarias, “sino también el carácter interdisciplinar de las intervenciones en salud, interdisciplinariedad que incluyó el Trabajo Social como la profesión de referencia para la parte social de esta nueva concepción de la salud” (Idareta, 2018, p.17).
Normas y Orientaciones Técnicas del Trabajo Social en Salud
El documento final, denominado “Normas y Orientaciones Técnicas del Trabajo Social en Salud” (Comisión Nacional de Trabajo Social y Salud, 2018, p. Gestión social: comprende tareas relacionadas a la planificación social, apoyo e implementación de planes, programas y proyectos institucionales, dirigidos a la obtención, reconocimiento y ejercicio de derechos de los usuarios. Gestión de la Satisfacción Usuaria: comprende tareas vinculadas a la identificación de áreas críticas, elaboración de propuestas de mejora, evaluación de resultados de las mediciones desarrolladas y retroalimentación del sistema. Refiere también a la instalación de modelos de atención y de gestión centrados en las personas.
Tabla Resumen de las Normas Técnicas
| Área | Descripción |
|---|---|
| Gestión Social | Planificación, apoyo e implementación de programas y proyectos para el ejercicio de derechos de los usuarios. |
| Gestión de la Satisfacción Usuaria | Identificación de áreas críticas, elaboración de propuestas de mejora, evaluación de resultados y retroalimentación del sistema. |
Visiones para el Futuro del TSC en Chile y Latinoamérica
El Trabajo Social Clínico bajo la visión que estamos reflexionando y construyendo tiene que ver concretamente con una práctica clínica crítica. Esta considera al ser humano como en un proceso constante construcción social de su identidad, siendo ésta última influenciada y formada por sus relaciones sociales- históricas y ante la emergencia de los contextos sociales, culturales y políticos que están condicionando u otorgando sentido a su experiencia.
La práctica terapéutica va enfocada a una integración de los abordajes que abarcan a las personas, pero también la dimensión colectiva, lo comunitario y las redes relacionales. Dicha práctica no se reduce a un contexto, ya que lo clínico se da en la co-creación de un espacio relacional entre el profesional y las personas con las cuales trabaja, y dicha práctica terapéutica está siempre orientada a reducir el dolor y el sufrimiento humano, y dado a que nuestra profesión está en gran medida involucrada a diversos tipos de sufrimientos, siempre existirá ese margen de conversación que requiere de la liberación aquel dolor.
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