El estigma es el principal obstáculo que impide asegurar el acceso y la calidad de las prestaciones hacia personas que presentan trastornos mentales y/o adicciones. En Chile, se realizan importantes esfuerzos por fortalecer la salud mental en la atención primaria.
El Rol del Trabajo Social en la Salud Mental
Los profesionales del Trabajo Social se enfocan en comprender y abordar los factores sociales y emocionales que influyen en el bienestar mental. Para ello, los profesionales desarrollan intervenciones con el objetivo de garantizar que las personas tengan acceso a la atención que necesitan.
De hecho, se estima que el 47% de las personas en Chile presenta insomnio o estrés.
Iniciativas para Reducir el Estigma
Académicos de los Departamento de Salud Pública y Medicina Familiar de la Escuela de Medicina UC, en conjunto con investigadores de las Escuelas de Enfermería y Psicología de la UC, y también otros nacionales e internacionales, están desarrollando el proyecto Fondecyt Regular #1201504 “Reducción del Estigma hacia las Enfermedades Mentales y Problemas de Consumo de Sustancias en la Atención Primaria de Salud en Chile: Un Ensayo de Control Aleatorizado por Grupos”.
Este es el primer estudio chileno en evaluar la efectividad de una intervención integral anti-estigma dirigida a los proveedores de Centros de Salud Familiar (CESFAMs) desde una perspectiva organizacional. La intervención original fue diseñada y probada por el Centro de Adicciones y Salud Mental de Ontario, Canadá, y posteriormente también se desarrolló en Lima, Perú. En ambos proyectos participó el Investigador Principal del FONDECYT actual, Dr.
“En el proyecto FONDECYT actual logramos adaptar y realizar un piloto de una intervención para reducir el estigma y estamos ahora evaluando su efectividad con el apoyo de CESFAMs que participan en los grupos control e intervención. Se trata de medir el impacto en reducir el estigma y potenciar las prácticas de integración social, acogida y recuperación hacia personas con problemas de salud mental”, enfatizó el Dr.
En el proyecto participan 24 CESFAMs de todo el país. Algunos CESFAMs participan en el grupo intervenido y otros en el grupo control. Es un estudio secuencial de métodos mixtos (cuantitativo y cualitativo) que considera a profesionales y usuarios/as de la Atención Primaria en Salud (APS), en contextos de Centros de Salud Familiar del sub-sistema público chileno.
“Ese fue el primer estudio en Chile que abordó la caracterización de la situación del estigma en el personal de salud hacia personas que tienen problemas de salud mental y adicciones a sustancias psicoactivas en APS. Participaron 34 centros de atención primaria de 8 regiones de Chile. Gracias a ese paso, pudimos saber qué pasaba en este tema en la realidad nacional. También identificamos áreas para avanzar en una intervención que sea culturalmente apropiada”, agrega el Dr. Una investigación previa, realizada por el mismo equipo (FONDECYT 1160099), fue la base para avanzar.
“A pesar de la dificultad de la pandemia, hoy se está implementando esta intervención que dura 18 meses, y que considera varios componentes, como el de liderazgo local y el de educación basada en contacto. También, hay un componente de arte, y otro de sensibilización a través de las comunicaciones. Los equipos de los CESFAMs participan como protagonistas y han demostrado un gran interés y compromiso por abordar este tema.
Existe estigma tanto en la comunidad en general como en los servicios de salud. Hay ejemplos de cómo reducir el estigma. Se espera que este proyecto entregue luces para seguir avanzando en la prevención / reducción del estigma y los aprendizajes puedan progresivamente incorporarse en los demás CESFAMs del país, buscando proteger los Derechos de las personas, favoreciendo una atención de calidad y, finalmente, asegurando mejores resultados.
Seminario sobre Estigma en Salud Mental
El Auditorio de la Facultad de Ciencias Sociales de la Universidad de Concepción fue el escenario del Seminario “Estigma en Salud hacia Personas con Trastorno Mental: Reflexiones y Propuestas”, que se llevó a cabo el miércoles 23 de octubre. Organizado por el Departamento de Psicología, el evento contó con la destacada participación de investigadores y expertas internacionales, siendo la ponencia de Stephanie Knaak, Senior Research Consultant de la Mental Health Commission of Canada, uno de los momentos más esperados por el público.
El seminario, realizado como parte del proyecto Fondecyt 1221531 liderado por la investigadora Pamela Grandón, reunió a académicos y profesionales de diversas áreas, con el objetivo de discutir y proponer estrategias para reducir el estigma que enfrentan las personas con trastornos mentales. El equipo del proyecto, conformado por coinvestigadores como Sandra Saldivia, Félix Cova Solar y Gabriela Nazar Carter, ha trabajado arduamente en el estudio de esta problemática, lo que permitió enriquecer el encuentro con valiosas reflexiones y hallazgos.
El evento también contó con la intervención del académico de la Escuela de Salud Pública de la Pontificia Universidad Católica de Chile, Dr. Jaime Sapag, quien reflexionó sobre cómo los prejuicios pueden influir negativamente en la calidad de los servicios de salud. «Muchas veces, cuando un profesional de la salud incorpora estigmas en su práctica, se genera un distanciamiento. La persona se siente rechazada y no recibe la atención que merece», comentó Sapag, destacando la urgencia de crear entornos de atención más empáticos.
Por otra parte, Stephanie Knaak ofreció una visión crítica sobre el impacto que el estigma puede generar en la vida de las personas diagnosticadas con enfermedades mentales. La investigadora destacó la importancia de utilizar un lenguaje adecuado para referirse a quienes enfrentan estos trastornos. «En Canadá, cuando hablamos de estigma, nos referimos a las personas con enfermedades mentales o problemas de uso de sustancias. A veces se habla de ‘estigma de salud mental’, pero creo que ese no es el término correcto», puntualizó.
Además, abordó cómo el estigma no solo afecta la percepción de los demás, sino que también puede ser internalizado por los propios pacientes, creando barreras para la interacción social y el acceso al tratamiento. «El estigma es una barrera enorme para las interacciones sociales. Muchas personas internalizan las actitudes y estereotipos de la cultura alrededor de estas, lo que las lleva a retirarse e incluso aislarse«, explicó la experta canadiense, subrayando el papel que juegan las percepciones erróneas en perpetuar este ciclo de discriminación.
Es importante mencionar la alta asistencia de funcionarios de atención de salud primaria, por lo que uno de los tópicos más dialogados durante el evento fue la relación con los pacientes y la discriminación que sufre el individuo con algún diagnóstico de carácter mental en los centros de atención.
Hacia una Sociedad Inclusiva
¿Una sociedad más justa, inclusiva y que valore la diversidad? ¡Es posible! ¿Sabías que el enfoque actual frente a la discapacidad es el modelo biopsicosocial? Este modelo plantea que la discapacidad no está en la persona ni en la sociedad, sino en la interacción entre ambos.
- Las personas con discapacidad son sujetas y sujetos de pleno derecho.
- Conocernos, conversar, seguir conociéndonos y seguir conversando.
En MICARE contamos con una Oficina de Vocerías compuesta por cuatro personas con discapacidad intelectual y del desarrollo. “Nada sobre nosotros sin nosotros”. Esto quiere decir que las propias personas con discapacidad, sus familias y grupos de apoyo son quienes tienen la voz principal para llamar la atención sobre los temas que les importan.
Para que haya verdadera igualdad de oportunidades, la información también debe ser de fácil acceso y comprensión para todas las personas.
Además, la modalidad Advance UNAB ofrece la ventaja de horarios de estudio flexibles que se adaptan a las responsabilidades laborales de los profesionales.
TAG: #Trabajo
