La Clínica Las Condes (CLC) ha estado en el centro de la polémica debido a disputas con su cuerpo médico, especialmente en lo que respecta a las remuneraciones y modelos de pago. Estas controversias han puesto de manifiesto la complejidad de determinar un sueldo promedio en esta institución, donde diversos factores influyen en los ingresos de los profesionales de la salud.

Disputas y Demandas Laborales

Un caso emblemático es el de Erwin Buckel, especialista en trasplantes, quien ganó una demanda laboral millonaria contra la Clínica Las Condes. Buckel trabajó allí durante 29 años, ocupando cargos como jefe del programa de trasplantes, jefe del servicio de urgencia, director médico y jefe de cirugía. En mayo de 2023, demandó a la clínica para que se le reconociera la relación laboral y el derecho a finiquito.

El fallo del Primer Juzgado de Letras del Trabajo acreditó que Buckel mantenía una relación de subordinación y dependencia con la Clínica Las Condes, ya que organizaba y distribuía el trabajo, se coordinaba con otros departamentos, fijaba los turnos del programa de trasplantes y debía cumplir las instrucciones de la dirección médica. Se determinó que el promedio de sus tres últimas remuneraciones ascendió a $21.140.194 (entre sueldo fijo por su jefatura y variables).

En consecuencia, la clínica adeudaba a Buckel 12 meses de remuneraciones, es decir, $253.682.328, más intereses. Además, el tribunal acogió la demanda en cuanto al pago de las imposiciones, obligando a la clínica a enterar las cotizaciones de AFP y seguro de cesantía desde noviembre de 2017 al 3 de enero de 2023, lo que suma unos $150 millones si se aplica el tope imponible que pasó de 75,7 UF en 2017 a 81,6 UF en 2023. En total, las remuneraciones y cotizaciones impagas sumaron unos $400 millones.

Modelo de Pago a los Doctores

La Clínica Las Condes fue creada en 1978 por un grupo de médicos y se inauguró en 1982. La empresa tiene cinco edificios por 228 mil metros cuadrados y 353 camas. La mayoría de los médicos de las clínicas chilenas son profesionales independientes que no están contratados, pero sí se relacionan con CLC por medio de contratos.

Uno de arrendamiento que les obliga a pagar a CLC una renta mensual según el uso de bloques horarios definidos y según su especialidad. Otro contrato que entrega a una filial de CLC la cobranza y recaudación de sus honorarios médicos, por el que pagan una comisión. CLC apunta que los médicos pagan a la empresa el equivalente al 6,7% de sus honorarios totales. Si el grupo de 559 médicos factura cerca de $ 80.000 millones por su atención a pacientes, CLC recibe de ellos solo $ 4.879 millones.

Desde marzo, la nueva administración de CLC, presidida por Alejandro Gil, planteó a los médicos un cambio en las condiciones existentes. En agosto, CLC notificó a 559 miembros de su Cuerpo Médico el fin de los contratos de arrendamiento a partir del 1 de octubre. CLC propuso a sus médicos un modelo de pago más complejo que el anterior, que eleva la renta de arrendamiento, pero diferencia también por especialidad y antigüedad y fija un mínimo de horas a reservar y descuentos.

Según la vicepresidenta de CLC, Paola Bruzzone, con los nuevos contratos los médicos pagarán entre el 7% y el 15% de sus honorarios y contribuirán con unos $ 12 mil millones adicionales a CLC.

Comparación con Otras Clínicas

Entre las clínicas que divulgan sus balances, la Clínica Las Condes es la que más factura, con ingresos que en 2019 llegaron a $ 226 mil millones, seguida por la Clínica Santa María, con $ 218 mil millones y la Clínica Dávila, con $ 160 mil millones. Un estudio que Vinson Consulting emitió en marzo por una asesoría a CLC para modificar su modelo de negocios asegura que la Clínica Alemana, controlada por una corporación sin fines de lucro, es la que tiene mayores ventas en el mercado chileno.

La Clínica Alemana cambió en 2012 su estructura a una sociedad por acciones con un capital de $ 70 mil millones. Así, la firma transitó desde un modelo de pago fijo por las consultas a un modelo flexible de arrendamiento de las consultas médicas. El esquema de pagos aplicado desde este año ha permitido que la clínica reciba de sus doctores pagos que, como promedio ponderado, ascienden al 19% del valor de las consultas.

Factores que Influyen en el Sueldo Promedio

El sueldo promedio en la Clínica Las Condes varía significativamente según la especialidad, la antigüedad, el tipo de contrato y el modelo de pago. Los médicos que trabajan como profesionales independientes tienen ingresos que dependen de la cantidad de pacientes que atienden y de los honorarios que cobran. Los médicos contratados, por otro lado, reciben un sueldo fijo más variables.

Las disputas recientes entre la clínica y su cuerpo médico han puesto de manifiesto la importancia de establecer un modelo de pago justo y equitativo que incentive la productividad y el compromiso de los profesionales de la salud.

Para ilustrar mejor la complejidad de los ingresos en la CLC, la siguiente tabla resume algunos datos relevantes:

Concepto Monto Observaciones
Remuneración promedio de Erwin Buckel $21.140.194 Promedio de sus últimas tres remuneraciones.
Deuda de CLC a Buckel (12 meses) $253.682.328 Remuneraciones impagas más intereses.
Cotizaciones impagas a Buckel $150.000.000 AFP y seguro de cesantía.
Honorarios totales de 559 médicos $80.000.000.000 Aproximadamente.
Ingresos de CLC por honorarios médicos $4.879.000.000 Equivalente al 6,7% de los honorarios totales.

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