Los exámenes de sangre y orina son componentes cruciales en la evaluación de la salud de los trabajadores, especialmente en aquellos puestos que implican riesgos específicos o requieren ciertas condiciones físicas y mentales. Estas pruebas ayudan a garantizar que los empleados puedan desempeñar sus funciones de manera segura y eficiente, protegiendo tanto su salud como la de sus compañeros.

Requisitos Generales para Baterías y Exámenes de Sangre

Para asegurar la precisión de los resultados y una atención eficiente, es fundamental seguir una serie de requisitos generales:

  • Identificación: Presentar cédula de identidad vigente.
  • Corrección visual: Traer lentes ópticos, en caso de utilizarlos.
  • Ayuno: Mantener un ayuno mínimo de 8 horas y máximo de 10 horas.
  • Hidratación: Solo se permite beber agua sin gas y sin saborizantes.
  • Medicamentos: Tomar medicamentos de uso habitual solo con agua.

Para cumplir con el ayuno, se sugiere la siguiente ventana de alimentación según el horario agendado para la toma de exámenes:

Bloque Horario Agendado Última Comida Debe Ser
8:00 hrs. Entre las 22:00 hrs. y 00:00 hrs.
9:00 hrs. Entre las 23:00 hrs. y 01:00 hrs.
10:00 hrs. Entre las 00:00 hrs. y 02:00 hrs.
11:00 hrs. Entre las 01:00 hrs. y 03:00 hrs.
12:00 hrs. Entre las 02:00 hrs. y 04:00 hrs.
13:00 hrs. Entre las 03:00 hrs. y 05:00 hrs.

Test de Drogas y Alcohol: Muestra de Orina

Este tipo de examen requiere precauciones específicas para garantizar resultados fiables:

  • Identificación: Presentar cédula de identidad vigente.
  • Medicamentos: Si toma medicamentos, tómelos normalmente (no discontinuar su uso).
  • Certificado médico: Si está en tratamiento con medicamentos que puedan afectar los resultados, traiga un certificado médico que detalle el diagnóstico y tratamiento, explicitando posibles falsos positivos en pruebas de sustancias.
  • Hidratación: No ingerir más de 600 cc (3 vasos) de agua o líquidos durante las 2 horas previas al examen.
  • Micción: Evite orinar antes del examen para facilitar una atención más rápida.
  • Dieta: Evite alimentos y/o líquidos que contengan alcohol o que puedan fermentar.

Exámenes Específicos y su Aplicación

Existen diversas baterías de exámenes diseñadas para evaluar la salud de los trabajadores en función de los riesgos específicos de su puesto. A continuación, se describen algunos de los exámenes más comunes y sus aplicaciones:

Exposición a Agentes Químicos

Se solicita para evaluar la condición de salud de un trabajador expuesto a elementos químicos. Estos agentes químicos pueden ser utilizados como un componente de la línea productiva u obtenidos como productos intermediarios o como parte de los residuos del proceso. En cualquier situación, los agentes químicos deben ser evaluados como un factor de riesgo laboral y por tanto, monitoreados a fin de prevenir o controlar el riesgo. Metabolito siempre se cobra.

Exposición a Ruido

Dirigida a trabajadores cuya exposición laboral a ruido estable o fluctuante es mayor 85 dB(A) lento, en una jornada laboral de 8 hrs. diarias.

Exposición a Radiaciones Ionizantes

Corresponde a un tipo de radiación que tiene la capacidad de transformar átomos en iones mediante el desprendimiento de su corteza electrónica. Comprende los rayos X, rayos gamma, partículas alfa, beta y neutrones.

Neumoconiosis

La neumoconiosis es la acumulación de polvo en los pulmones ya sean fibrogénicos (sílice, asbesto y talco) o no fibrogénicos (carbón). La exposición a estos polvos puede provocar silicosis y/o fibrosis pulmonar producto de la reacción inflamatoria a las sustancias. Esta condición puede ser progresiva e incluso derivar en cáncer. Aplica para los postulantes a labores realizadas con exposiciones a sílice, asbesto, talco, berilio, carbón, algodón, lino y cáñamo.

Trabajos en Altura

Esta batería aplica para postulantes o trabajadores que se desempeñen labores sobre 1,8 metro de altura respecto del suelo con posibilidad de caída libre. Usualmente es solicitada para labores que se realizan en andamios o plataformas, labores sobre estanques, operadores de grúas pluma, grúas torre, entre otras.

También aplica para la evaluación de postulantes o trabajadores que desempeñen labores sobre los 10 metros de altura respecto del suelo con posibilidad de caída libre, con evaluación VIII par.

Espacios Confinados

Esta batería aplica en aquellos casos de postulantes o trabajadores que deben desempeñarse en actividades laborales en cámaras subterráneas, al interior estanques, tinas, etc. que requieran equipos autónomos de suministro de oxígeno o aire comprimido.

Para este examen, se requiere:

  • Cédula de identidad vigente.
  • Si toma medicamentos para tratamiento de hipertensión arterial, diabetes mellitus, hipotiroidismo, epilepsia, debe tomarlos normalmente (no descontinuar su uso).
  • No realizar actividad física al menos en los 30 minutos previos al examen.
  • No fumar o vapear al menos una hora antes del examen.
  • Acudir sin ropa ajustada (ej. jeans ajustados, fajas, calzas, etc.).

Trabajos en Gran Altitud

Se solicita para trabajadores que desempeñan labores sobre 3.000 msnm, por más de 6 meses, con una permanencia mínima de 30% de ese tiempo en sistema de turnos rotativos a gran altitud y descanso a baja altitud.

También se realiza una evaluación de salud efectuada a todo trabajador, previa a la contratación, que se va a exponer a gran altitud por motivos laborales de forma esporádica o por más de 6 meses, con una permanencia de al menos 30% de ese tiempo, en forma discontinua, con sistema de turnos rotativos en gran altitud y descanso a baja altitud.

Buceo (Hiperbaria)

Corresponde a los exámenes necesarios para renovar la matrícula de buceo. Los riesgos laborales derivan de la exposición a condiciones hiperbáricas (presión mayor a una atmósfera absoluta) y un medio cuya temperatura es inferior a la del cuerpo humano (riesgo de hipotermia).

Citostáticos

Los citostáticos son sustancias químicas que afectan el crecimiento y la proliferación de las células, inhibiendo o impidiendo la evolución de una neoplasia (cáncer), al restringir la maduración y crecimiento de células malignas. Se consideran expuestos:

  1. Trabajadores del área de preparación de citostásticos realizadas al interior de una central de preparados estériles, actividad que involucra a los profesionales encargados de la preparación y a quienes lo asisten en dicha tarea.

Otras Evaluaciones Específicas

  • Evaluación para conductores profesionales: Se solicita para evaluar la condición de salud de un trabajador que desempeñe el cargo de conductor profesional con las siguientes licencias A1-A2-A3-A4-A5.
  • Evaluación para manipuladores de alimentos: Evalúa la condición de salud del trabajador para la manipulación de alimentos, habitualmente solicitado por empresas del rubro de alimentos y laboratorios, que preparan suplementos alimenticios, definidos como los que producen, elaboran, envasan, almacenan, distribuyen o venden productos alimenticios, según el Código Sanitario.
  • Evaluación para trabajos con movimientos repetitivos: Evalúa la condición de salud del trabajador, que pueda estar expuesto a realizar movimientos continuos durante una labor, que implica la acción conjunta de músculos, huesos, articulaciones y nervios de las extremidades superiores.
  • Evaluación Psicosensotécnica: Esta se encuentra orientada a medir aspectos psico-sensomotrices y psicológicos para conductores de vehículos livianos, operadores de camión, maquinaria pesada, equipo de alto tonelaje y transporte de pasajeros.
  • Evaluación para personal de seguridad: Se solicita para evaluar la condición de salud de un trabajador que desempeñe el cargo de guardia de seguridad.
  • Evaluación para personal de respuesta a emergencias: Se solicita para evaluar la condición de salud de un trabajador que tiene la función de atenuar o minimizar la perdida de una vida humana ante situaciones de emergencia, controlar a la multitud ante una situación de pánico como consecuencia de una emergencia, con un efectivo plan de acción.

Consideraciones Adicionales

  • Es crucial cuidar la higiene personal antes de la toma de muestras.
  • Adultos: En la víspera del examen deben de evitar usar medicamentos en los órganos genitales. Previa a la toma de muestras debe de higienizar los genitales externos con agua y un jabón neutro.
  • En las mujeres el lavado es de adelante hacia atrás, secreción vaginal. La más apropiada es la muestra obtenida a la mitad de la micción. El paciente debe orinar en el inodoro la primera porción del chorro, y recoger unos 15ml.
  • Niños: El lavado se hace igual que en el adulto.
  • El paciente debe de eliminar toda la orina de la primera micción de la mañana. Los pacientes deben de orinar previamente a la realización del examen de deposición.
  • Deben de recoger las porciones más alteradas de las heces si las hubiere (sangre, moco, elementos sospechosos de larvas). El recipiente de transporte debe ser de vidrio o plástico de boca ancha bien limpio.
  • La muestra debe ser recogida y evitar ser contaminada con orina y colocada en un recipiente bien limpio.
  • La prueba se la realiza en la mañana, previo un ayuno de 8 horas.

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