Todas las personas pueden ser parte del Fondo Nacional de Salud (Fonasa), incluyendo a los extranjeros. El Fondo Nacional de Salud, Fonasa, no discrimina por edad, sexo, género, nivel de ingresos, número de cargas familiares, enfermedades preexistentes ni nacionalidad. Afiliarse en Fonasa una vez cumplido el plazo, presentando junto a los demás documentos el certificado de desafiliación. Desde que comienzas en un nuevo trabajo y hasta 45 días después de haber iniciado tus labores, puedes solicitar tu afiliación.
Documentos Necesarios para la Afiliación
Revisa los documentos que debes presentar para afiliarte:
- Última cotización de salud o la última liquidación de sueldo, donde figure el descuento del 7% para Fonasa.
- Certificado de Previred donde conste el pago de una cotización de salud del mes anterior o seis cotizaciones.
Proceso de Cambio y Cotización
Una vez obtenido este certificado, debe ser presentado al empleador para informar que la cotización siguiente se debe cotizar en Fonasa. Debes avisar a tu empleador que la cotización del mes de Abril se paga a Fonasa.
Cobertura y Beneficios
Acceder a atenciones médicas cubiertas en la red pública de salud, según los ingresos de los beneficiarios. Importante: las personas que sean beneficiarias de Fonasa no pagan extra por carga familiar incorporada. Te entrega cobertura en salud hasta 12 meses después de la fecha del finiquito de trabajo. Permite a los ciudadanos españoles, inscritos en la Seguridad Social de España, recibir atención de salud.
Cargas Familiares
A través del sitio web Mi Fonasa puedes ver tus cargas incorporadas a Fonasa. Para ingresar a la página web necesitas tener tu ClaveÚnica del Servicio de Registro Civil e Identificación (SRCeI).
Cotizaciones
La cotización obligatoria para los trabajadores rige para aquellos que durante 2023 emitieron boletas de honorarios por un monto bruto igual o superior a $2.300.000. La cobertura de salud aplicará desde julio del año que se realice la Operación Renta hasta junio del año siguiente. No, la cotización de salud para Fonasa corresponde sólo al 7%. No se paga cotización adicional por las cargas legales hasta los 24 años si están estudiando.
Si eres Independiente Voluntario, adjunta tu cédula de identidad, último pago de cotización de salud en Fonasa o certificado de Previred, la carta de desafiliación de Isapre y, para la inscripción de tus cargas adjuntar certificado de nacimiento de tus hijos menores de 18 años y Certificado de Matrimonio de tu cónyuge.
Según la nueva Ley de Honorarios, si haces boletas por más de 5 sueldos mínimos, un porcentaje de la retención se utilizará para tu cotización de salud.
La Superintendencia de Pensiones es la encargada de convertir la pensión que te entregaban en tu país a moneda nacional y calcula el monto de la cotización que tienes que pagar.
Cotizantes: trabajadores dependientes (incluidos a los contratados por turnos, jornadas o días) e independientes, que aportan económicamente el 7% legal de su remuneración. No cotizantes: son aquellas personas que no aportan a Fonasa porque son carentes de recursos o sus ingresos no son suficientes para cotizar (menores al ingreso mínimo imponible). Estos, son clasificados en el Tramo A, con derecho a atención de salud en toda la red Pública Preferente y tienen gratuidad.
Trámites Adicionales y Consideraciones
Cambio de Consultorio
Para conocer tu consultorio, ingresa al formulario de afiliación en el sitio web de Fonasa. En el paso número 4 encontrarás la información. El cambio de consultorio está disponible en el sitio web de Fonasa, a través del formulario de afiliación. Revisa cómo realizar el trámite. También puedes solicitar el cambio directamente en el nuevo consultorio, presentando el certificado de eliminación entregado por el antiguo CESFAM. El trámite de la acreditación incluye la inscripción en un Centro de Salud Familiar, que puede ser el más cercano a tu domicilio o a la dirección laboral.
En línea: revisa cómo realizar el trámite en el sitio web de Fonasa, a través del formulario de afiliación.
Certificados
El certificado de afiliación permite acreditar si eres parte de Fonasa. El certificado de cotizaciones informa las cotizaciones de salud que registras ante Fonasa. El documento en línea contiene hasta las últimas 12 cotizaciones, mientras que el certificado que te entregan presencialmente en Fonasa o ChileAtiende considera los últimos 6 a 60 meses.
Problemas de Salud AUGE/GES
Si existe un problema de salud AUGE/GES en tratamiento, debes solicitar al prestador privado un certificado del médico tratante con el detalle del diagnóstico de la enfermedad y tratamiento. Si perteneces a Fonasa los problemas de salud AUGE/GES se atienden en la Red Pública. Por lo tanto, los medicamentos son entregados gratuitamente en el mismo Hospital o Centro de Salud donde estás inscrito.
Cambio desde Isapre a Fonasa
Por ejemplo, si firmaste la carta de desafiliación en el mes de marzo, los beneficios en tu Isapre estarán vigentes hasta el último día de abril, quedando sin cobertura de la Isapre desde el 1 de mayo.
En aquellas situaciones en que la trabajadora o trabajador ha terminado su contrato de salud con una Isapre para cambiarse a Fonasa y se encuentra con licencia médica a la fecha de término de su afiliación (cobertura con la Isapre), se extiende automáticamente la vigencia del contrato de salud con la Isapre hasta el último día del mes en que finalice su licencia.
Modalidades y Reembolsos
Los asegurados de Fonasa que se encuentran en los tramos B, C y D pueden optar por la Modalidad de Libre Elección (MLE), es decir, por las prestaciones que ofrecen centros médicos, clínicas y profesionales que mantienen un convenio con Fonasa. Importante: quienes tengan tres o más cargas familiares en Fonasa pasarán al tramo C.
No. Fonasa no reembolsa consultas, exámenes u otras prestaciones en prestadores privados.
Fonasa sólo reembolsa prestaciones que corresponden a compra de órtesis y prótesis para personas desde los 55 años.
