El Ministerio de Salud aspira a que los equipos de los consultorios dejen de mirar a los usuarios como individuos aislados que sufren enfermedades.

Definición y Enfoques Clave

El equipo de salud incluye aspectos subjetivos del proceso salud-enfermedad, como las creencias. El equipo se hace especialista del modelo de relación, en la relación con sus usuarios y familias. Cada miembro del equipo se especializa con la persona y la familia, en todo el ámbito de acción correspondiente a sus labores en atención primaria según la realidad local, más que con un tipo de problema de salud o una técnica específica. El equipo de salud familiar debe integrarse en torno a las familias a cargo, aportando cada uno de ellos su especificidad, pero con áreas comunes transprofesionales para el mejor manejo de las familias, como por ejemplo las actividades de promoción de salud, información y consejería familiar y visita domiciliaria integral.

Elementos Esenciales del Cuidado Integral

El vínculo y compromiso con los individuos y las familias a cargo. Este sentido de co-responsabilidad del equipo con sus familias a cargo, lo obliga a una atención de calidad, costo-efectiva, personalizada, continua, integral, con enfoque familiar, biopsicosocial, promocional y preventivo. La continuidad de la atención, ya sea curativa o de rehabilitación, como preventiva y promocional. Esta continuidad está dada por el equipo de salud de cada familia, como por la red de establecimientos de salud. La continuidad de la atención de los mismos miembros del equipo con cada familia y sus integrantes permite desarrollar el vínculo relacional necesario para lograr el compromiso mutuo y la personalización de la atención. El cuidado continuo implica una relación a lo largo de toda la vida, en diferentes escenarios, en cualquier momento, en cualquier punto del proceso salud - enfermedad.

  • Población y familias a cargo con atención a toda la familia.
  • Enfoque biopsicosocial y atención integral o global.
  • Atención con enfoque familiar.
  • Enfoque promocional y preventivo de los miembros y de las familias a cargo.
  • Atención integrada.
  • Trabajo en equipo.
  • Trabajo con la comunidad.
  • Trabajo intersectorial.
  • Excelencia clínica, investigación y vocación docente.
  • Atención costo-efectiva.

Importancia del Enfoque Familiar y Comunitario

El equipo de salud ve la salud, tanto de los miembros como de la familia como un todo, como una responsabilidad compartida con las familias y sus integrantes. La familia en sí es un objeto de cuidado de salud. Como el objetivo del equipo de salud familiar es mejorar la salud de los miembros de la familia y la familia como un todo, en cada quehacer incluyen el enfoque protector y de riesgo, ya sea individual como familiar, poniendo énfasis en desarrollar el autocuidado de la salud tanto individual como familiar y otorgando las herramientas para que su población pueda tomar informadamente sus propias decisiones en salud. El equipo de salud realiza una búsqueda activa de individuos y familias en mayor riesgo para la focalización de los recursos preventivos.

El equipo de salud familiar trabaja con los representantes de la comunidad, ya sean formales o informales según las circunstancias lo aconsejen, en pos de una mejor salud y calidad de vida de su población a cargo. Se favorece la generación de espacios para el trabajo comunitario.

Ejemplo en la Región de Arica y Parinacota

En la Región de Arica y Parinacota, el desafío de avanzar en el modelo tiene la peculiaridad de darse en un territorio multicultural y fronterizo.

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