La cesantía puede generar muchas dudas, especialmente en lo que respecta a la cobertura de salud. Si te encuentras en esta situación y eres beneficiario de Isapre Cruz Blanca, es importante que conozcas tus opciones y los pasos a seguir para mantener tu cobertura o desafiliarte si es necesario.

Coyhaique.- Una de las preocupaciones de quienes lamentablemente quedan sin trabajo, es el tema de cobertura de salud tanto para los beneficiarios de Fonasa o Isapres, todas las dudas pueden ser resueltas mediante la información establecida en el marco de la política de difusión y educación de este Organismo de Control.

Mantener tu plan de salud

En primer lugar, deberás revisar tu plan de salud y decidir si estás en condiciones de seguir pagando directamente el precio del plan para poder mantenerlo. En caso de no contar con la copia del plan de salud, deberás dirigirte a cualquier oficina de la Isapre para obtenerlo.

Desafiliación por Cesantía

Si quedas cesante y no puedes seguir pagando la Isapre, debes hacer lo siguiente: Dirígete a una Oficina de la Isapre y firma una carta de desafiliación por cesantía. Teniendo presente que si en el grupo familiar alguien esta enfermo o ha tendido alguna enfermedad en el pasado.

Seguro de Cesantía de Cruz Blanca

Si eres trabajador dependiente y quedaste cesante involuntariamente, la isapre dará por pagada tu cotización por un período máximo de 6 meses de cesantía.

Sin embargo, es crucial cumplir con los requisitos establecidos por la Isapre para activar este beneficio. Por ejemplo, la Isapre Cruz Blanca podría requerir la firma del FUN (Formulario Único de Notificación) con el alza de tu plan para hacer efectivo el seguro de cesantía.

Desvinculación de tu ISAPRE

Puede ser una situación desafiante perder tu empleo y, al mismo tiempo, tener que manejar la desvinculación de tu ISAPRE.

  1. Solicita tu Finiquito: Este es un documento que acredita que has terminado tu relación laboral.
  2. Presenta tu Finiquito a la ISAPRE: Lleva tu finiquito a la oficina de la ISAPRE.
  3. Revisa las Condiciones de tu Contrato: Algunas ISAPRE pueden tener cláusulas que impiden la desvinculación antes de cumplir un año.
  4. Solicita la Desvinculación por Escrito: Si tu contrato no te impide desvincularte antes de cumplir un año, debes solicitar la desvinculación por escrito a tu ISAPRE.

Consideraciones Adicionales

Enfermedades Preexistentes: Si planeas cambiar de Isapre, debes declarar cualquier enfermedad o condición preexistente en la nueva Isapre. Si se omite esta declaración, la Isapre puede poner fin al contrato de salud y excluir la cobertura de la atención médica recibida por dicha enfermedad.

Licencias Médicas y Subsidios

Es responsabilidad del empleador presentar la licencia médica a la Isapre, durante un plazo máximo de 3 días hábiles posteriores a la recepción del documento. La Isapre debe pagar el subsidio por una Licencia Médica con la misma periodicidad que la remuneración, sin que pueda ser superior a un mes.

Documentación Requerida para Licencias Médicas:

  • Licencia Médica Curativa, incluyendo los accidentes comunes.
  • 6 planillas de cotizaciones de AFP anteriores al inicio de la licencia médica y/o liquidaciones de subsidios pagados por otra entidad.
  • 3 planillas de cotizaciones de AFP pagados por otra entidad, inmediatamente anteriores al octavo mes precedente al inicio de la licencia médica y como máximo dentro de los 6 meses anteriores.
  • Certificado de Pago de Cotizaciones Previsionales Operación Renta, emitido por el SII.
  • Documentación que acredite la calidad de independiente y la generación de ingresos, tales como: iniciación de actividades, copias de boletas o facturas, copias del Formulario 29 del SII, extracto constitución de sociedad, etc. (Según Circular N° 3.425 de la SUSESO).
  • Informes de subsidios pagados por otras Isapres o Mutuales durante el año calendario anterior, según fecha de presentación de la Declaración de Impuesto a la Renta, cuando corresponda.

Si la licencia es de 10 días o menos, se descuentan del subsidio los 3 primeros días, no así de las cotizaciones, que se pagan completas. En caso de rechazo o modificaciones de la Licencia, o pago considerado insuficiente, puedes presentar un reclamo ante la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN) correspondiente al domicilio fijado en el contrato de salud complementario, dentro del plazo de 15 días hábiles contado desde la recepción del pronunciamiento de la Isapre.

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